ÖZET

Koronavirüs hastalığı-2019 (COVİD-19) olan kritik hastalarda miyokardiyal yaralanma insidansı yüksektir ve miyokard yaralanması olan COVİD-19 hastalarında mortalite artar. Amacımız, COVİD-19’lu kritik hastalarda toraks bilgisayarlı tomografi (BT) tabanlı ölçümler ile miyokard hasarı arasındaki ilişkiyi belirlemekti.

Tek merkezli kohort çalışmamız toraks BT çekilen ve COVİD-19 tanısı ile yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalar üzerinde gerçekleştirildi. Miyokard hasarı, elektrokardiyografi ve ekokardiyografideki yeni anormalliklerden bağımsız olarak, high-sensitivity troponin I kan seviyesinin 99. persentil üst referans sınırının üzerinde olması olarak tanımlandı. Hastaların demografik, klinik, laboratuvar sonuçları ve toraks BT bulguları kaydedildi.

Toplam 213 hasta dahil edildi. İki yüz on üç hastanın 69’u (%32,4) kadın, 144’ü (%67,6) erkekti. Miyokardiyal yaralanma insidansı %61,0 (n=130) idi. Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi-II skoru [olasılık oranı (OO): 1,07, %95 güven aralığı (GA): 1,02-1,12, p=0,005], toraks BT şiddet skoru ≥18 (OO: 2,85, %95 GA: 1,29-6,32, p=0,010), herhangi bir koroner arter kalsifikasyonu varlığı (OO: 2,45, %95 GA: 1,09-5,52, p=0,030) ve yaş (OO: 1,04, %95 GA: 1,01-1,08, p=0,041), miyokardiyal yaralanma riskini bağımsız olarak artıran faktörlerdi.

Kritik hastalığı olan COVİD-19 hastalarında miyokard yaralanması insidansı yüksektir. Toraks BT şiddet puanı ≥18 ve koroner arter kalsifikasyonu varlığı, COVİD-19’lu kritik hastalarda miyokard hasarını tahmin etmek için halihazırda çekilmiş olan toraks BT üzerinden kolayca elde edilebilen pratik ve değerli parametrelerdir.