Öz

Amaç

Bu çalışmada UpToDate ilaç etkileşimleri uygulaması ile potansiyel ilaç-ilaç etkileşimlerinin (PİİE) sıklığı ve kullanılan ilaç sayısının PİİE üzerindeki etkisinin araştırılması amaçlandı.

Gereç ve Yöntem

Çalışmaya 2016 yılında 3 gün ve daha fazla yoğun bakım ünitesinde tedavi gören 12 yaş üstü hastalar dahil edildi. 24 saatten fazla kullanılan ilaçların UpToDate uygulamasına girilmesiyle PİİE’ler tespit edildi. Hafif, orta ve ağır PİİE toplam sayısı ile kullanılan ilaç sayısı, kalış süresi, yaş, kronik hastalık sayısı, mekanik ventilasyon (MV) desteği, hastaneye yatış tanıları ve APACHE II skoru istatistiksel olarak karşılaştırıldı.

Bulgular

Uygulanan ilaç sayısı arttıkça PİİE’nin arttığı bulunurken, hastanede yatış gün sayısı ile kesin bir ilişki göstermediği belirlendi. Ancak MV desteği alan, APACHE II skoru yüksek olan ve ölen hastalarda bu oran daha yüksekti. PİİE en az postoperatif takip tanı grubunda görüldü.

Sonuç

Kritik hastalarda kullanılan ilaç sayısı arttıkça PİİE’nin arttığı belirlendi.

Anahtar Kelimeler: Kritik hasta, yoğun bakım ünitesi, ilaç-ilaç etkileşimi, advers ilaç reaksiyonları, UpToDate

Supplementary materials
Appendix Tables (İngilizce)

Referanslar

  1. Vanham D, Spinewine A, Hantson P, Wittebole X, Wouters D, Sneyers B. Drug-drug interactions in the intensive care unit: Do they really matter? J Crit Care. 2017;38:97-103.
  2. Smithburger PL, Kane-Gill SL, Seybert AL. Drug-drug interactions in the medical intensive care unit: an assessment of frequency, severity, and the medications involved. Int J Pharm Pract. 2012;20:402-8.
  3. Cullen DJ, Sweitzer BJ, Bates DW, Burdick E, Edmondson A, Leape LL. Preventable adverse drug events in hospitalized patients: a comparative study of intensive care and general care units. Crit Care Med. 1997;25:1289-97.
  4. Plaza J, Alamo M, Torres P, Fuentes A, López F. Drug interactions and adverse events induced by drugs used in an intensive care unit. Revista medica de Chile. 2010;138:452-60.
  5. Alvim MM, Silva LA, Leite IC, Silvério MS. Adverse events caused by potential drug-drug interactions in the intensive care unit of a teaching hospital. Rev Bras Ter Intensiva. 2015;27:353-9.
  6. Ismail M, Khan F, Noor S, Haider I, Haq IU, Ali Z, et al. Potential drug-drug interactions in medical intensive care unit of a tertiary care hospital in Pakistan. Int J Clin Pharm. 2016;38:1052-6.
  7. Murtaza G, Khan MY, Azhar S, Khan SA, Khan TM. Assessment of potential drug-drug interactions and their associated factors in the hospitalized cardiac patients. Saudi Pharm J. 2016;24:220-5.
  8. Moura C, Prado N, Acurcio F. Potential drug-drug interactions associated with prolonged intensive care unit stays: a retrospective cohort study. Clin Drug Investig. 2011;31:309-16.
  9. Monteiro CRA, Schoueri JHM, Cardial DT, Linhares LC, Turke KC, Steuer LV, et al. Evaluation of the systemic and therapeutic effects of drug interactions in oncology patients. Rev Assoc Med Bras (1992). 2019;65:611-7.
  10. Patel D, Bertz R, Ren S, Boulton DW, Någård M. A systematic review of gastric acid-reducing agent-mediated drug-drug interactions with orally administered medications. Clin Pharmacokinet. 2020;59:447-62.
  11. Uijtendaal EV, van Harssel LL, Hugenholtz GW, Kuck EM, Zwart-van Rijkom JE, Cremer OL, et al. Analysis of potential drug-drug interactions in medical intensive care unit patients. Pharmacotherapy. 2014;34:213-9.
  12. Gutiérrez-Valencia M, Izquierdo M, Malafarina V, Alonso-Renedo J, González-Glaría B, Larrayoz-Sola B, et al. Impact of hospitalization in acute geriatric units on polypharmacy and potentially inappropriate prescriptions: a retrospective study. Geriatrics & gerontology international. 2017;17:2354-60.
  13. Fitzmaurice MG, Wong A, Akerberg H, Avramovska S, Smithburger PL, Buckley MS, et al. Evaluation of potential drug–drug interactions among adults in the intensive care unit: a systematic review and meta-analysis. Drug Saf. 2019;42:1035-44.
  14. Zheng WY, Richardson L, Li L, Day R, Westbrook J, Baysari M. Drug-drug interactions and their harmful effects in hospitalized patients: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Pharmacol. 2018;74:15-27.
  15. Cruciol-Souza JM, Thomson JC. Prevalence of potential drug-drug interactions and their associated factors in a Brazilian teaching hospital. J Pharm Pharm Sci. 2006;9:427-33.
  16. Grenouillet-Delacre M, Verdoux H, Moore N, Haramburu F, Miremont-Salamé G, Etienne G, et al. Life-threatening adverse drug reactions at admission to medical intensive care: a prospective study in a teaching hospital. Intensive Care Med. 2007;33:2150-7.
  17. Jain S, Jain P, Sharma K, Saraswat P. A prospective analysis of drug interactions in patients of intensive cardiac care unit. J Clin Diagn Res. 2017;11:FC01-4.
  18. Rodrigues AT, Stahlschmidt R, Granja S, Pilger D, Falcão ALE, Mazzola PG. Prevalence of potential drug-drug interactions in the intensive care unit of a Brazilian teaching hospital. Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences. 2017;53:e16109.
  19. Askari M, Eslami S, Louws M, Wierenga PC, Dongelmans DA, Kuiper RA, et al. Frequency and nature of drug-drug interactions in the intensive care unit. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013;22:430-7.

Telif hakkı ve lisans

Telif hakkı © 2025 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Attribution License (CC BY) altında dağıtılmıştır.

Nasıl atıf yapılır?

1.
Kayhan M, Kayhan O, Dikmen Y, Öztürk MA. Yoğun Bakımda UpToDate Mobil Uygulaması Kullanılarak Potansiyel İlaç-İlaç Etkileşiminin Tespiti: Retrospektif, Gözlemsel Bir Çalışma. Turk J Intensive Care. 2025;23(1):61-69. https://doi.org/10.4274/tybd.galenos.2024.15045