Öz

Amaç:

Toraks bilgisayarlı tomografisi (T-BT) koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) tanısında yüksek duyarlılığa sahip olmasına rağmen viral pnömoni ile uyumlu görüntülerde COVID-19 için spesifik bir tutulum tipi veya bölgesi henüz belirlenmemiştir. Bu çalışmada, COVID-19 hastalarında T-BT’de tutulum derecesi ile mortalite arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlandı.

Gereç ve Yöntem:

Bu çalışmaya yoğun bakım ünitesine yatırılan 115 COVID-19 hastası dahil edildi. Elde edilen T-BT’ler, T-BT şiddet skorlama sistemine göre değerlendirildi. Hastalar mortalite ve sağkalım grubu olarak iki gruba ayrıldılar. İki grup yaş ve cinsiyet, anormal T-BT bulgularının varlığı ve lokalizasyonu ve toplam BT skoru açısından karşılaştırıldı.

Bulgular:

Toplam BT skoru, mortalite grubunda sağ kalım grubuna göre anlamlı derecede daha yüksekti (10,88±5,67’ye karşı 8,53±4,89, p=0,048). T-BT taramasında bilateral tutulum mortalite grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulundu.

Sonuç:

Toplam BT skorunun kritik COVID-19 hastalarında sağ kalımı belirlemede prediktif değeri vardır. Hastalığın erken döneminde yapılan T-BT taramalarında bilateral tutulum ve toplam BT skorunun ≥10 olması COVID-19 hastalarında mortalite göstergesi olabilir.

Anahtar Kelimeler: COVID-19, bilgisayarlı toraks tomografisi, mortalite, yoğun bakım

Referanslar

  1. Domecq JP, Lal A, Sheldrick CR, Kumar VK, Boman K, Bolesta S, et al. Outcomes of Patients With Coronavirus Disease 2019 Receiving Organ Support Therapies: The International Viral Infection and Respiratory Illness Universal Study Registry. Crit Care Med 2021;49:437-48.
  2. Yoon SH, Lee KH, Kim JY, Lee YK, Ko H, Kim KH, et al. Chest Radiographic and CT Findings of the 2019 Novel Coronavirus Disease (COVID-19): Analysis of Nine Patients Treated in Korea. Korean J Radiol 2020;21:494-500.
  3. Bai HX, Hsieh B, Xiong Z, Halsey K, Choi JW, Tran TML, et al. Performance of Radiologists in Differentiating COVID-19 from Non-COVID-19 Viral Pneumonia at Chest CT. Radiology 2020;296:E46-54.
  4. Chang YC, Yu CJ, Chang SC, Galvin JR, Liu HM, Hsiao CH, et al. Pulmonary sequelae in convalescent patients after severe acute respiratory syndrome: evaluation with thin-section CT. Radiology. 2005;236:1067-75.
  5. Desmet J, Biebaû C, De Wever W, Cockmartin L, Viktor V, Coolen J, et al. Performance of Low-Dose Chest CT as a Triage Tool for Suspected COVID-19 Patients. J Belg Soc Radiol 2021;105:9.
  6. Chung M, Bernheim A, Mei X, Zhang N, Huang M, Zeng X, et al. CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Radiology 2020;295:202-7.
  7. Kong W, Agarwal PP. Chest Imaging Appearance of COVID-19 Infection. Radiol Cardiothorac Imaging 2020;2:e200028.
  8. Bernheim A, Mei X, Huang M, Yang Y, Fayad ZA, Zhang N, et al. Chest CT Findings in Coronavirus Disease-19 (COVID-19): Relationship to Duration of Infection. Radiology 2020;295:200463.
  9. Wang Y, Dong C, Hu Y, Li C, Ren Q, Zhang X, et al. Temporal Changes of CT Findings in 90 Patients with COVID-19 Pneumonia: A Longitudinal Study. Radiology 2020;296:E55-64.
  10. Song F, Shi N, Shan F, Zhang Z, Shen J, Lu H, et al. Emerging 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Pneumonia. Radiology 2020;295:210-7.
  11. Zheng Y, Wang L, Ben S. Meta-analysis of chest CT features of patients with COVID-19 pneumonia. J Med Virol 2021;93:241-9.
  12. Xie J, Wang Q, Xu Y, Zhang T, Chen L, Zuo X, et al. Clinical characteristics, laboratory abnormalities and CT findings of COVID-19 patients and risk factors of severe disease: a systematic review and meta-analysis. Ann Palliat Med 2021;10:1928-49.
  13. Dai WC, Zhang HW, Yu J, Xu HJ, Chen H, Luo SP, et al. CT Imaging and Differential Diagnosis of COVID-19. Can Assoc Radiol J 2020;71:195-200.
  14. Yang R, Li X, Liu H, Zhen Y, Zhang X, Xiong Q, et al. Chest CT Severity Score: An Imaging Tool for Assessing Severe COVID-19. Radiol Cardiothorac Imaging 2020;2:e200047.
  15. Li K, Chen D, Chen S, Feng Y, Chang C, Wang Z, et al. Predictors of fatality including radiographic findings in adults with COVID-19. Respir Res 2020;21:146.
  16. Francone M, Iafrate F, Masci GM, Coco S, Cilia F, Manganaro L, et al. Chest CT score in COVID-19 patients: correlation with disease severity and short-term prognosis. Eur Radiol 2020;30:6808-17.

Telif hakkı ve lisans

Telif hakkı © 2022 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Attribution License (CC BY) altında dağıtılmıştır.

Nasıl atıf yapılır?

1.
Bombacı E, Saraçoğlu KT, Aydıner Ö, Ciyiltepe F, Saraçoğlu A, Dülger İliş E, et al. Bilgisayarlı Toraks Tomografisinin Kritik COVID-19 Hastalarının Mortalitesi Üzerine Tahmin Değeri. Turk J Intensive Care. 2022;20:99-107. https://doi.org/10.4274/tybd.galenos.2022.68552