Amaç:

Çalışmanın amacı Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ)’sinde tekrarlayan yatışların nedenleri ve sonuçlarını analiz etmektir. Ayrıca bu hasta grubunda mortaliteyi etkileyen faktörler incelenmiştir.

Gereç ve Yöntem:

Temmuz 2007- Haziran 2010 tarihleri arası hastanemiz YBÜ'de takip ve tedavi edilen hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Yeniden yatış endikasyonları, iki yatış arası zaman ve tekrar yatışların sonuçları belirlendi.

Bulgular:

Üç yıllık sürede 2011 hasta tedavi edilmişti. Bu hastaların 68'ine (%3,38) tekrar yatış verilmişti. Bu hastaların 33'üne (%49) aynı, 35'ine (%51) ise farklı endikasyon ile YBÜ’ne yatış verilmişti. Tekrar yatışların 10'u (%14,7) ilk 48 saatte YBÜ’ne tekrar kabul edilmiş olup bu hastaların 7'si (%70) eksitus olurken 48 saatten geç yatışlarda bu oran %30 idi. Veriler gösterdi ki; tekrar yatışta mekanik ventilasyon uygulanan 53 hastanın 12'si (%23) ilk yatışlarında ''weaning'' tamamlandıktan sonraki ilk 24 saatte taburcu edilmişlerdi. Erken tekrar yatışlarda mortalite oranı geç tekrar yatışlara göre anlamlı olarak yüksek bulundu.

Sonuç:

Hastanın 'weaning' tamamlandıktan sonra 24 saatten daha uzun süre YBÜ'de takip edilmesiyle tekrar yatış oranının azaltılabileceği kanaatindeyiz. Bu hastaların YBÜ çıkış kriterleri stabil oluncaya kadar 'yakın bakım üniteleri'ne çıkarılması daha iyi olacaktır.

Anahtar Kelimeler: Tekrarlayan yatis, yogun bakim ünitesi