Yoğun Bakım Ünitesinde Malign Futilite
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Özgün Araştırma
CİLT: 22 SAYI: 4
P: 281 - 288
Aralık 2024

Yoğun Bakım Ünitesinde Malign Futilite

J Turk Soc Intens Care 2024;22(4):281-288
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 19.06.2023
Kabul Tarihi: 30.11.2023
Online Tarih: 24.12.2024
Yayın Tarihi: 24.12.2024
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZ

Amaç

Yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) tanı ve tedavi yöntemlerindeki gelişmeler sayesinde yaşam süresi uzamış olan onkolojik hasta sayısı artmaktadır. Hasta ve ailelerinin hekimlerin yararsız bulduğu tedaviyi talep etmeleri, en yaygın etik kurul konsültasyon nedenlerinden biridir. Uygulanan tedavinin yararsız olup olmadığına karar vermek için her ne kadar klinik kriterler kullanılsa da bu konudaki sorunların aşılmasında tek başına yeterli değildir. Bu çalışmanın birinci amacı ülkemizdeki terminal dönem maligniteli hastalarda uygulanan futil tedaviye dikkat çekerek futilite oranını azaltmak için gerekli stratejileri belirlemeye yardımcı olmak, ikinci amacı ise YBÜ’de uygulanan futil tedavinin sağlık sistemine getirdiği maliyeti belirlemektir.

Gereç ve Yöntem

01 Aralık 2020-31 Aralık 2021 tarihleri arasında yoğun bakımda takip edilen maligniteli 127 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. On sekiz yaş ve üzeri malignite tanılı, onkologlar tarafından palyatif tedavi önerilen, inoperabl, terminal evre, metastatik malignitesi olan Evre-4 hastalar, nafile tedavi alan hastalar olarak kabul edilerek bu çalışmaya dahil edildi.

Bulgular

YBÜ de tedavi edilen 127 onkolojik hastanın 98’ine futil tedavi uygulandığı görüldü ve bu hastalarda mortalite oranı %86,73 (n=85) olarak tespit edildi. Mortalite oranı yüksek olan bu hastaların yoğun bakımda yattıkları süre boyunca nafile tedavinin sağlık sistemine maliyeti 1,071 yoğun bakım günü ve 187.907,4$ idi.

Sonuç

Yapılacak ilgili yasal düzenlemeler ile etik konsültanları tarafından terminal dönem onkolojik hastaların değerlendirilerek bakım protokollerinin belirlenmesi ile birlikte ara YBÜ’lerinin açılması ile hastaların yaşamlarının son dönemini kaliteli bir şekilde geçirmesi sağlanabilir.

Anahtar Kelimeler:
Maliyet, yoğun bakım ünitesi, futilite, malignite