COVİD-19 Hastalarında Mekanik Ventilasyon, Yoğun Bakım Ünitesine Yatış ve Mortalite Tahmini: Yedi Farklı Skorlama Sisteminin Karşılaştırılması
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Özgün Araştırma
P: 116-121
Haziran 2024

COVİD-19 Hastalarında Mekanik Ventilasyon, Yoğun Bakım Ünitesine Yatış ve Mortalite Tahmini: Yedi Farklı Skorlama Sisteminin Karşılaştırılması

J Turk Soc Intens Care 2024;22(2):116-121
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 09.05.2023
Kabul Tarihi: 26.07.2023
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZ

Amaç

Çalışmada skorlama sistemlerinin koronavirüs hastalığı-2019 (COVİD-19) şiddetini belirleyip belirlemediğini araştırdık.

Gereç ve Yöntem

01.09.2020 ve 31.04.2021 tarihleri arasında yatan COVİD-19 hastaları retrospektif olarak incelendi. Başvuru günündeki ulusal erken uyarı skoru (NEWS), modifiye erken uyarı skoru, hızlı acil tıp skoru, tekrarlanan-sepsis ilişkili organ yetmezliği hızlı değerlendirmesi skoru (q-SOFA), CURB-65, MuLBSTA ve ISARIC 4C skorları hesaplandı. Skorlama sistemlerinin mekanik ventilasyon (MV) ihtiyacını, yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatışını ve 30 günlük mortaliteyi öngörme kapasitesi incelendi.

Bulgular

Toplam 292 hasta dahil edildi, 137’si (%46,9) kadındı, yaş ortalaması 62,5±15,4 yıldı. Hastaların 69’unun (%23,6) YBÜ yatışı gerekti, 45 (%15,4) hastada MV’ye ihtiyaç duyuldu ve 49 (%16,8) hasta 30 gün içinde öldü. Q-SOFA ile MV ihtiyacı arasında bir ilişki bulunmadı (p=0,167) ancak diğer tüm skorlama sistemleri ile MV ihtiyacı, YBÜ yatış ve 30 günlük mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulundu (p<0,05). Alıcı işletim karakteristik eğrisi analizlerinde eğri altında kalan alanı en yüksek olanlar ISARIC-4C (optimal cut-off >5,5) ve NEWS (optimal cut-off >3,5) iken en düşük q-SOFA idi.

Sonuç

İlk başvurularında ISARIC-4C ve NEWS başta olmak üzere mevcut skorlama sistemleri kullanılarak COVİD-19’un şiddeti tahmin edilebilecektir. Böylece gerekli müdahalelerin daha erken yapılarak mortalite ve morbiditenin azaltılabilecektir.