ÖZET

Mukormikoz mucoraceae familyasının filamentli mantarlarına bağlı hızla ilerleyen bir mantar enfeksiyonudur. Bu olgu sunumunda rinoorbital mukormikoz gelişen bir hastanın tanı ve tedavi yöntemlerini sunmayı amaçladık. Elli dört yaşında hipertansiyon öyküsü olan hasta, dört gün önce başlayan ağızda yara şikayeti ile acil servise başvurdu. Burada yapılan tetkiklerde hastaya diyabetik ketoasidoz tanısı konuldu. Hastanın muayenesinde sol sert damakta nekrotik yara, sol alt konkadan nazofarenkse kadar uzanan nekrotik yara ve burun pasajında hifa tespit edildi. Üçüncü gün mantar kültüründe üreme olması üzerine hastaya agresif debridman operasyonu uygulandı. Hastanın sonraki klinik muayenesinde idrarda keton negatif çıktı ve asidoz durumu düzeldi. Aynı gün hasta pozitif koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) polimeraz zincir reaksiyonu ile tedavi edildi. On beş günlük tedaviden sonra hasta COVID-19 pnömonisi nedeniyle eksitus kabul edildi. Kontrolsüz diabetes mellitus ve şiddetli sino-orbital enfeksiyon ile başvuran hastalarda mukormikozdan şüphelenilmelidir. Diyabetik ketoasidoz sonrası tüm hekimler hızla ilerleyen ve mortalitesi yüksek olan bu hastalığa karşı dikkatli olmalıdırlar.

References

Karadeniz Uğurlu Ş, Selim S, Kopar A, Songu M. Rhino-orbital Mucormycosis: Clinical Findings and Treatment Outcomes of Four Cases. Turk J Ophthalmol 2015;45:169-74.

Roden MM, Zaoutis TE, Buchanan WL, Knudsen TA, Sarkisova TA, Schaufele RL, et al. Epidemiology and outcome of zygomycosis: a review of 929 reported cases. Clin Infect Dis 2005;41:634-53.

Tabarsi P, Khalili N, Pourabdollah M, Sharifynia S, Safavi Naeini A, Ghorbani J, et al. Case Report: COVID-19-associated Rhinosinusitis Mucormycosis Caused by Rhizopus arrhizus: A Rare but Potentially Fatal Infection Occurring After Treatment with Corticosteroids. Am J Trop Med Hyg 2021;105:449-53.

Leitner C, Hoffmann J, Zerfowski M, Reinert S. Mucormycosis: necrotizing soft tissue lesion of the face. J Oral Maxillofac Surg 2003;61:1354-8.

Pogrel MA, Miller CE. A case of maxillary necrosis. J Oral Maxillofac Surg 2003;61:489-93.

Saul SR, Aleksic S, Magnotti M. A Patient with Newly Diagnosed Diabetes Presenting with Sino-Orbital Mucormycosis. AACE Clinical Case Rep 2016;2:e41-5.

Yohai RA, Bullock JD, Aziz AA, Markert RJ. Survival factors in rhino-orbital-cerebral mucormycosis. Surv Ophthalmol 1994;39:3-22.

Gumral R, Yildizoglu U, Saracli MA, Kaptan K, Tosun F, Yildiran ST. A case of rhinoorbital mucormycosis in a leukemic patient with a literature review from Turkey. Mycopathologia 2011;172:397-405.

Spellberg B, Edwards J Jr, Ibrahim A. Novel perspectives on mucormycosis: pathophysiology, presentation, and management. Clin Microbiol Rev 2005;18:556-69.

Perlroth J, Choi B, Spellberg B. Nosocomial fungal infections: epidemiology, diagnosis, and treatment. Med Mycol 2007;45:321-46.

Afroze SN, Korlepara R, Rao GV, Madala J. Mucormycosis in a Diabetic Patient: A Case Report with an Insight into Its Pathophysiology. Contemp Clin Dent 2017;8:662-6.

Kontrolsüz Diabetes Mellituslu Hastada Mukormikoz

ÖZET

References