ÖZ

Amaç

Pediatrik travma hastalarının vital bulguları ve travma skorları, morbidite ve yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) kalış süresine etkisi ile uygun travma hastalarının deneyimli merkezlerde tedavi ve takibi açısından büyük önem taşımaktadır. Bu çalışmada, travma hastalarının çocuk YBÜ’de (ÇYBÜ) izlemleri sırasındaki demografik verileri, klinik bulguları ve skorlama sistemleri, solunum ve dolaşım destek gereksinimlerinin belirlenmesi ve bu faktörlerin hastanede kalış, ÇYBÜ kalış süreleri ve mortalite üzerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem

Bu çalışmada travma nedeniyle ÇYBÜ’de yatan 49 çocuk hastanın demografik ve klinik bulguları prospektif olarak 16 ay süreyle kaydedildi. ÇYBÜ ve hastanede kalış süreleri, travma mekanizmaları ve etkilenen organ sistemleri hakkında veriler toplandı.

Bulgular

Hastaların %36,7’sinde en sık travma nedeni yüksekten düşme idi. Olguların %18,4’ünde mekanik ventilasyon (MV) uygulanmıştı ve ortalama MV süresi 48 (12-306) saatti. Vital bulgular açısından MV ihtiyacı değerlendirildiğinde, bulgular bradipneli hastaların MV’ye daha fazla ihtiyaç duyduğunu gösterdi (p=0,004). Hipotansif hastaların %66,7’sinde MV ihtiyacı oldu ve kan basıncı ile MV ihtiyacı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p=0,005). Glasgow koma skoru ve ÇYBÜ kalış süresi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki vardı (p=0,02). ÇYBÜ (p=0,005, p=0,005, p=0,001) ve hastanede kalış süresi (p=0,02, p=0,01, p=0,04) kan ürünleri, inotropik ajan ve MV bulunan hastalarda istatistiksel anlamlı olarak daha uzundu.

Sonuç

Çalışmamızda pediatrik travma hastalarında başlangıç vital bulguları ve travma skorlarının morbidite ve ÇYBÜ kalış süresine etkisi ile uygun hastaların deneyimli merkezlerde tedavi ve takibinin önemi gösterilmiştir.